Por qué el brote de Cyclospora en EE. UU. se dirige a un punto de inflexión

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Las cifras oficiales son mentira. O al menos, un conteo enorme.

En este momento, Estados Unidos está en la cresta de una ola que se supone que ya no existe. No es sarampión, aunque también está aumentando rápidamente. No es una nueva cepa de gripe. Es ciclosporiasis. Y la historia detrás de esto es más confusa, más triste y más burocrática de lo que sugieren los titulares.

Las matemáticas no cuadran

Seamos claros: si crees que lo tienes, probablemente lo tengas.

Los síntomas son lo suficientemente específicos como para hacerte sentir miserable, pero lo suficientemente vagos como para hacerte esperar tres días antes de llamar a tu médico. Diarrea explosiva. Fatiga. Ese tipo específico de calambres que se siente como si le estuvieran exprimiendo el intestino como una toalla mojada.

Pero los datos sugieren que estamos viendo la punta de un iceberg muy grande.

“Basándonos en matemáticas simples, estas respuestas a los brotes… van a disminuir considerablemente”.

Esas no son sólo las palabras de un epidemiólogo frustrado. Eso es lo que le dijo a WIRED el ex director del laboratorio Cyclospora de los CDC después de que se redujo drásticamente la capacidad de prueba dedicada de la agencia.

Aquí está la realidad: la Cyclospora no es contagiosa de persona a persona. No puedes contagiarte de tu vecino en el supermercado. Se contrae a través de alimentos contaminados, generalmente frutas o verduras de hojas verdes, lavados con agua contaminada o manipulados por trabajadores infectados. El parásito vive en el medio ambiente. Sobrevive en el agua. Y actualmente se está desplazando por el suministro de alimentos estadounidense con alarmante facilidad.

¿Por qué es tan difícil de rastrear? Porque la mayoría de la gente no se hace la prueba. Sufren en silencio durante dos semanas, culpan al restaurante y asumen que simplemente fue “mal sushi”. Mientras tanto, los casos se acumulan. Los cúmulos pasan desapercibidos. Cuando los funcionarios de salud pública se dan cuenta de que hay un patrón, el rastro se ha enfriado.

El laboratorio que fue cortado

Esto nos lleva al elefante en la habitación: DOGE (Departamento de Eficiencia Gubernamental) y la reducción del laboratorio de ciclosporia de los CDC.

Sucedió el año pasado. Una simple reducción de personal, equipamiento y financiación. Para un extraño, esto podría parecer una gestión burocrática. Para un científico que realmente rastrea estos brotes, parece un autosabotaje.

Las pruebas de Cyclospora no son sencillas. Necesita microscopía especializada. Necesitas ojos entrenados. Necesita un laboratorio que no esté ahogado en tareas para probar todo lo demás bajo el sol. Cuando se reduce la capacidad específica para un patógeno, no sólo se ahorra dinero. Te ciegas.

“Los recuentos oficiales de casos probablemente capturan sólo una fracción”.

Cuando la capacidad del laboratorio disminuye, la respuesta disminuye. Y cuando la respuesta es lenta, el brote se propaga. Es física básica aplicada a la salud pública. No puedes detener una ola ignorando la marea.

Por qué la lechuga sigue enfermando a la gente

Si te preguntas por qué la lechuga siempre enferma a la gente, la respuesta no es complicada, aunque sea frustrante. Las verduras de hojas verdes son de alto riesgo. Se recolectan a mano. A menudo se comen crudos. No existe ningún paso de cocción para matar el parásito.

La Cyclospora es endémica en muchas partes del mundo, pero en Estados Unidos surge en ráfagas estacionales, generalmente vinculadas a productos importados o brotes nacionales después de fuertes lluvias que arrastran contaminantes a las fuentes de agua. Este no es un incidente aislado. Es parte de un patrón repetitivo de verduras de hojas verdes que causan estragos en los sistemas digestivos.

La ansiedad se está propagando tan rápido como el parásito. La gente está aterrorizada. Y con razón. Pero el miedo está mal dirigido. No se trata de evitar las ensaladas para siempre. Se trata de darse cuenta de que el sistema diseñado para protegerlo actualmente sufre un recorte presupuestario.

Las otras amenazas que acechan en las sombras

Mientras nos obsesionamos con el brote de diarrea, el panorama está cambiando.

El sarampión ha vuelto. Y no de forma sutil. Estamos ante el número de casos más alto en décadas. Las tasas de vacunación están cayendo. Y los investigadores están desarrollando frenéticamente medicamentos para tratar a quienes contraen el virus, porque se nos ha acabado la paciencia para “simplemente vacunarnos”. Es una postura reactiva. Desesperado.

Se ha identificado un cáncer contagioso en el bagre de América del Norte. Sí, un cáncer que se transmite de pez a pez. Es el primer caso conocido de esto en ambientes de agua dulce, encontrado en un lago que se extiende por la frontera entre Estados Unidos y Canadá. Es una rareza biológica que no debería ser posible, pero aquí estamos. Sirve como recordatorio de que la naturaleza todavía está descubriendo las reglas sobre la marcha.

Y para aquellos de ustedes que lo intentan